據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲《天下財(cái)經(jīng)》報(bào)道，國務(wù)院新聞辦日前舉行政策例行吹風(fēng)會，邀請國家醫(yī)保局、衛(wèi)健委、國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)人介紹國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作有關(guān)情況。

藥價(jià)虛高，原因何在？

藥價(jià)貴，到底貴在哪里呢?在醫(yī)藥行業(yè)有一條潛規(guī)則叫做“帶金銷售”，通俗說就是銷售提成，藥廠想要把藥品賣給醫(yī)院，必須或多或少給醫(yī)院一些提成。很多藥廠銷售藥品主要不是靠產(chǎn)品的質(zhì)量，而是靠公關(guān)。

國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫昨天在發(fā)布會上透露，藥品進(jìn)到醫(yī)院的價(jià)格中，有相當(dāng)大的比例是銷售費(fèi)、公關(guān)費(fèi)等這些中間費(fèi)用。

陳金甫指出：“在以往招采中存在的一系列問題，比如量價(jià)不掛鉤，招采不合一，醫(yī)院進(jìn)不了，存在的‘帶金銷售’，結(jié)果是不能實(shí)現(xiàn)真正的以量換價(jià)，招采后價(jià)格還是降不下來。所以藥品虛高的問題還是普遍存在。再加上在招采流通中一系列不規(guī)范的行為，比如很多企業(yè)主要不是靠產(chǎn)品的質(zhì)量，而是靠公關(guān)。我們都知道在制藥企業(yè)的終端銷售價(jià)格中，有大量的中間公關(guān)費(fèi)用和‘帶金銷售’費(fèi)用。按行業(yè)內(nèi)的初步估算，中間費(fèi)用占了藥品價(jià)格相當(dāng)大的比例。”

藥品集中采購藥價(jià)將大降 但不影響藥企合理利潤

從去年12月開始，國家組織藥品集中采購試點(diǎn)，試點(diǎn)地區(qū)范圍是北京、天津、上海等11個(gè)城市。近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》，對國家組織藥品集中采購和使用工作作出具體部署。此次試點(diǎn)的目的就是著力解決招采領(lǐng)域的一些突出問題，通過改革機(jī)制的轉(zhuǎn)換擠出藥價(jià)水分，有效實(shí)現(xiàn)藥品降價(jià)，探索完善藥品的招采機(jī)制和以市場為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制。

從第一階段試點(diǎn)情況來看，藥品價(jià)格取得明顯下降。在中選的25個(gè)產(chǎn)品中，平均降幅52%，最高降幅96%。雖然藥價(jià)大幅下降讓患者享受不少實(shí)惠，但人們又開始擔(dān)心價(jià)格降幅過大會不會影響藥品質(zhì)量。

陳金甫解釋說：“這次能夠降價(jià)52%，實(shí)際上就是因?yàn)槠髽I(yè)認(rèn)定了，藥品直接進(jìn)醫(yī)院，這些費(fèi)用都可以不要了，所以原則上不影響企業(yè)的制造成本和合理利潤，而是減少流通中尋租、交易成本。既然降的不是必要的成本、必要的投入，顯然不會降低它的質(zhì)量。相反它可以壓縮掉不必要的費(fèi)用，進(jìn)行合理的資源配置，比如說把很多的銷售人員解散或者大幅減少，增加研發(fā)費(fèi)用。”

與此同時(shí)，國家藥監(jiān)局將采取一系列措施，保障中標(biāo)的產(chǎn)品降價(jià)不降質(zhì)。例如，加強(qiáng)對中標(biāo)藥品的原料監(jiān)管，加強(qiáng)處方工藝和不良反應(yīng)監(jiān)測。

國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)督管理司司長袁林表示：“我們要求企業(yè)必須嚴(yán)格依法依規(guī)按要求生產(chǎn)，堅(jiān)決防止出現(xiàn)低價(jià)中標(biāo)后生產(chǎn)低質(zhì)甚至劣質(zhì)藥品危害公共健康，一旦出現(xiàn)這些問題，我們一定堅(jiān)決打擊毫不留情。”

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