繼N95口罩、退燒藥、抗原檢測試劑盒等需求集中爆發后，近日「血氧儀」等產品也迅速走俏。

據某搜索引擎數據，近一個月內血氧儀搜索指數日均值為8956，環比增長47%，同比增長223802%。

對于一些有老人的家庭來說，血氧儀能幫助其判斷是否缺氧，為了應對新冠病毒感染，不得不備。

(資料圖片)

《生命時報》采訪專家，解釋監測血氧的意義，并提醒4類高危人群才需要配備血氧儀。

受訪專家

中國醫藥教育學會名譽會長、呼吸病專家 劉又寧

東南大學附屬中大醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師 韓淑華

南京市中西醫結合醫院腦病科副主任醫師 吳劍鈺

血氧含量低于90%就要警惕

人體新陳代謝過程中所需要的氧，主要通過呼吸系統進入血液，與紅細胞中的血紅蛋白結合成氧合血紅蛋白，再輸送到各部位的組織細胞。

這種血液攜帶輸送氧氣的能力，就可以用「血氧飽和度」衡量。

血氧飽和度作為呼吸循環的一項重要生理參數，可以反映機體的供氧狀況。普通人的血氧含量正常值為95%~100%，如果低于90%，往往提示有低氧血癥，低于80%就有生命危險。

相對而言，血液中含氧量高，人的新陳代謝比較好。但是，人體內的血氧有一定飽和度，過低會造成機體供氧不足，過高則會導致細胞老化。

臨床上，血氧含量對心血管系統疾病、呼吸暫停綜合征等疾病的診斷起著輔助作用，比如：

動脈、靜脈血氧含量都降低，見于各類貧血、空氣稀薄、供氧不足、呼吸道受壓或阻塞、肺炎、肺水腫和右向左分流的先天性心臟病等；

靜脈血氧含量降低，主要見于局部血液瘀滯、心力衰竭等；

打呼嚕時呼吸反復暫停，造成人體長時間缺氧，易形成低血氧癥。

血氧濃度的檢測只是一個參考依據，如果血氧濃度一直不高，要及時到醫院就診，明確原因，如果是心肺功能問題，要按醫囑治療。

感染新冠，為什么要監測血氧？

世界衛生組織指出，新冠病毒感染者可能會出現血氧下降的情況，嚴重時可危及生命。

根據我國第九版診療方案，靜息狀態下，吸氣時血氧飽和度低于93%，可判斷為重癥。

血氧儀是幫助鑒別是否屬于危險狀態的工具。居家檢測常用指夾式血氧儀（俗稱“氧飽夾”），其測量的是手指末端血氧情況，正常情況下可以反映全身血氧情況。

世衛組織官網對新冠居家患者建議：

推薦高危險人群使用指夾式血氧儀：每天檢查2次血氧；

若血氧低于90%，需要呼叫急救，若在90%~94%，需要聯系醫護看如何處理；

兒童如果血氧低于90%且有咳嗽、呼吸困難、嗜睡、不能吸奶、抽搐等情況，需要呼叫急救。

國家衛健委最新的《居家治療指南》也建議，保障指夾式血氧儀的儲備。

劉又寧表示，對于一些患有嚴重慢性疾病、尤其是肺部疾病的患者來說，血氧飽和度可能本就較低，如果出現突然明顯下降，下降幅度超5%及以上的，也應高度警惕，盡快就醫 。

4類高危人群需要備血氧儀

此次疫情沖擊波下，不少家庭出現盲目搶購血氧儀的情況。普通家庭到底有沒有必要購買？

韓淑華表示，大部分人沒必要準備，高危人群可以考慮購買。 目前我國新冠重癥、危重癥的比例為0.18%，發生血氧過低的情況非常少，大家不必過度恐慌、跟風采購。

以下幾類人由于免疫力低下，是重癥新冠感染的高危人群，可以考慮在家里備個指夾式血氧儀：

1. 有基礎疾病的患者，如高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等患者；

2. 長期服用免疫抑制劑的患者；

3. 腫瘤患者；

4. 有高齡老人、嬰幼兒的家庭。

使用指夾式血氧儀時，一定要按照說明書規范操作，減少數據誤差。提醒幾個注意要點：

檢測時要將儀器和指腹緊密貼合，保持靜止，停留30秒后讀數；

測量時手指要處于溫暖狀態，有些新冠患者正處于發熱的畏寒期，手指末端冰冷，此時測出的數據并不準確；

給孩子測血氧時，孩子哭鬧可能會導致儀器和手指貼合不好，也容易測出錯誤數據。

為避免這些情況，建議在手指溫度正常的情況下，多次、規范測量，會得到比較準確的數值。

醫生表示，最近門診中有許多因為對新冠過度緊張而測出血氧異常的患者，甚至有人發熱后一直夾著血氧儀，發現數值異常就馬上報警，這些情況都是沒有必要的。

相較重視血氧，更要觀察自己的體征、癥狀，如果出現胸悶胸痛、同樣的活動量下比以前更容易氣促、呼吸困難、脈搏急劇加快等，提示有可能出現缺氧問題，建議及時就醫。

鑒于目前血氧儀供不應求的情況，大家也可通過監測呼吸頻率變化來輔助識別是否可能有重癥危險。在安靜狀態下：

健康成人呼吸頻率為每分鐘12~20次；

兒童較成年人呼吸頻率更快，1歲以下嬰幼兒呼吸頻率可為每分鐘30~40次；

1~3歲兒童為每分鐘25~30次；

4~7歲兒童為每分鐘20~25次；8~14歲兒童為每分鐘18~20次。

如果呼吸頻率明顯加快，增加幅度超每分鐘10次，就提示要特別關注，最好監測一下血氧情況。

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